Kai kurie vėl suserga COVID-19 net pavartoję Paxlovid


Asmuo turi JAV farmacijos bendrovės „Pfizer“ vaistą „Paxlovid“ nuo COVID-19.

Asmuo turi Pfizer pagamintą vaistą nuo COVID „Paxlovid“. (Fabianas Sommeris / Getty Images)

Kai kurie užsikrėtę koronavirusu pacientai, baigę gydymą vaistu nuo COVID Paxlovid, vėl susirgo, o ekspertai ragina žmones būti atsargiems, jei jiems vėl pasireikš į COVID panašūs simptomai ir jie užsikrės.

Neaišku, kaip dažnai įvyksta „po Paxlovid atsigavimo“, tačiau UC San Francisko medicinos departamento vadovas dr. Robertas Wachteris teigė žinąs bent vieną asmenį, kuris baigė gydymą Paxlovid ir vėl užsikrėtė ir perdavė virusą kitiems šeimos nariams.

“Tai gali atsitikti”, – Wachteris „Twitter“ paskelbė. „Jei pasikartoja simptomai ir atsiranda a [positive] greitasis testas, esate užkrečiamas. Prašau elgtis atitinkamai“.

Los Andželo apygardos visuomenės sveikatos direktorė Barbara Ferrer sakė, kad COVID-19 atkryčiai po Pakslovido yra „tiri“.

„Jų įvyko pakankamai daug, kad juos pastebėjo daugybė žmonių įvairiose vietose“, – sakė ji.

A pareiškimas JAV maisto ir vaistų administracija savo tinklalapyje nurodė žinanti pranešimus apie COVID-19 simptomus, kurie atsinaujino baigus gydymą Paxlovid. „Kai kuriais iš šių atvejų pacientų testas buvo neigiamas atliekant tiesioginį SARS-CoV-2 viruso testą, o paskui vėl buvo teigiamas“, – nurodė FDA.

Agentūra teigė, kad klinikiniame Paxlovid tyrime kai kurie pacientai – apie 1–2 proc. – buvo neigiami, o vėliau tapo teigiami. Išvada buvo ne tik žmonėms, kurie vartojo Paxlovid; taip pat pasireiškė tiems, kurie vartojo placebą.

„Tačiau, sprendžiant iš visų anekdotų, atšokimas atrodo dažniau nei tai – laukiame gerų duomenų“, – sakė Wachter. „Twitter“ paskelbė. Wachteris pasiūlė, kad asmuo, kuris baigė Paxlovid kursą ir vėl buvo teigiamas, turėtų būti laikomas infekciniu.

Paxlovid klinikinių tyrimų duomenys buvo renkami, kai koronaviruso Delta variantas dominavo visoje šalyje, prieš tai, kai iškilo daug labiau užkrečiama Omicron šeima, kuri cirkuliuoja dabar.

„Kyla klausimas: ar tai dažniau pasitaiko naudojant „Omicron“? Šiuo metu mes iš tikrųjų daug dirbame, kad tai išspręstume. Kalbamės su sveikatos sistemomis, gauname realios patirties duomenis“, – sakė Baltųjų rūmų COVID-19 reagavimo koordinatorius daktaras Ashishas Jha.

Tačiau net jei atsigavimo dažnis išliko nepakitęs, dabar, atsižvelgiant į platesnį vaisto vartojimą, paveiktų žmonių skaičius gali atrodyti daug didesnis.

“Jei 20 000 žmonių kasdien gauna Paxlovid… net jei vis dar būtų tik 2%, tai reikštų, kad 400 žmonių kiekvieną dieną atgyja. Taigi sunku tiksliai žinoti, kaip dažnai tai atsitinka”, – sakė Jha. instruktažas trečiadienį.

Tačiau jis taip pat pažymėjo, kad „žmonės, kuriems pasireiškė toks atšokimas, ypač neserga, nepatenka į ligoninę“.

„Jei šio gydymo tikslas, koks jis buvo, buvo užkirsti kelią hospitalizavimui ir mirčiai, tai daro neįtikėtinai gerai“, – sakė jis.

Tie, kurie nori būti ypač atsargūs dėl pavojaus užkrėsti kitus, turėtų apsvarstyti galimybę dėvėti kaukę visose patalpose, net ir šalia to paties namų šeimos narių. dar kelios dienos arba galbūt per savaitę, kai bus baigtas gydymas Paxlovid, sakė Wachter.

JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centro direktorė dr. Rochelle Walensky sakė, kad jos agentūra „rekomenduotų vėl užsidėti kaukę“, jei simptomai pasikartotų.

Net greitas neigiamas testas baigus penkių dienų Paxlovid kursą gali suteikti klaidingą patikinimą, kad asmuo nėra užkrečiamas. Neigiamas greitojo testo rezultatas rodo, kad žmogus tikriausiai nėra užkrečiamas, tačiau vis tiek yra nedidelė tikimybė (galbūt 1 %), kad asmuo gali būti neigiamas ir vis tiek būti užkrečiamas, Wachter. rašė.

„Dėvėti kaukes dar kelias dienas atrodo protinga, jei esate atsargūs“, – sakė jis.

Panašu, kad po Pakslovido COVID-19 atsigavimas vis dar yra neįprastas, sakė Wachteris, ir sveikstančiam pacientui nekenkia. Wachteris teigė, kad naujienos apie atsigavimą neturėtų atgrasyti žmonių nuo Paxlovid vartojimo, atsižvelgiant į didelį jo veiksmingumą nuo sunkių ligų ir mirties.

Duomenys parodė, kad Pakslovidas, gamina Pfizer89 % sumažina hospitalizavimo ar mirties nuo COVID-19 riziką tarp didesnės rizikos suaugusiųjų, kurie nebuvo hospitalizuoti.

Be to, tikėtina, bet neįrodyta, kad „greitas virusų kiekio sumažinimas (ką daro Paxlovid) gali sumažinti ilgalaikio COVID riziką ir padaryti žmones mažiau užkrečiamus“, – sako Wachter. rašė.

FDA sutiko, kad pranešimai apie po Paxlovid COVID-19 atsigavimą nekeičia bendro mokslininkų požiūrio į tai, kad vaistas yra labai veiksmingas.

„Svarbiausia, kad nepadaugėjo hospitalizavimo ar mirties atvejų ar atsparumo vaistams išsivystymo“, – teigė FDA. „Tad šios ataskaitos nekeičia klinikinio Paxlovid tyrimo išvadų, kurios parodė reikšmingą hospitalizavimo ir mirties sumažėjimą.

FDA nurodė, kad pacientai turėtų dėvėti kaukę, likti namuose ir izoliuotis, jei jiems pasireiškia COVID-19 simptomai, nepaisant to, ar jiems buvo skirtas antivirusinis vaistas, pvz., Paxlovid.

Dr. Anthony Fauci, geriausias šalies infekcinių ligų ekspertas, trečiadienį sakė, kad Nacionaliniai sveikatos institutai taip pat nori ištirti, ar reikia ilgesnio Paxlovid kurso.

UC San Diego mokslininkų ataskaita paskelbta Trečiadienį internete buvo analizuojama keliautojo, grįžusio į JAV po kelionės į Pietų Afriką ir pasikartojusio COVID-19 baigusio Paxlovid kursą, istorija. Mokslininkai teigė, kad labiausiai tikėtina pasikartojančių simptomų galimybė buvo „nepakankamas vaistų poveikis“.

Tarp tų, kurie stebėjo atsigavimą, buvo daktaras Paulas Saxas, infekcinių ligų ekspertas iš Harvardo medicinos mokyklos, kuris pasakojo neseniai paskelbtame tinklaraštyje paštu kaip pacientas, sergantis COVID-19, greitai pasveiko pavartojęs Paxlovid, bet po savaitės jam perskambino sakydamas, kad recidyvavo. Nors simptomai nebuvo tokie sunkūs kaip jos pradinė liga, greitųjų testų rezultatai parodė, kad ji vėl buvo „aiškiai teigiama“.

“Didžiausias jos rūpestis buvo sugrįžti į pasaulį nieko neužkrėsti. Ji tikrai nebuvo tokia serganti; ji tiesiog norėjo patarimo, kada galės grįžti į darbą ir vėl pradėti bendrauti”, – rašė Saxas. „Venkite artimo kontakto su kitais, kol šis testas nepraeis“, – pasakiau.

Pacientė visiškai pasveiko, o po kelių dienų jos testas buvo neigiamas, rašė Saxas.

Ši istorija iš pradžių pasirodė m „Los Angeles Times“..